Grossesse et maternité : quelle prise en charge par la mutuelle santé ?

C’est officiel, votre famille va s’agrandir. D’ici quelques semaines, vous devrez vous équiper, préparer la chambre de bébé et lui composer la plus jolie des garde-robes.

La grossesse, c’est aussi 9 mois de suivi médical. Aujourd’hui, nous vous proposons de découvrir tous les rendez-vous de la grossesse et le rôle de votre mutuelle pendant cette période si spéciale.

Les 7 visites médicales obligatoires

Le 1^er examen prénatal (avant 15 semaines)

Le premier examen prénatal permet de confirmer la grossesse. Il doit être effectué lors du 1^er trimestre, soit avant 15 semaines de grossesse. La visite se fait auprès de votre médecin traitant, d’un gynécologue ou encore d’une sage-femme.

Au cours de cet examen, le professionnel de santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et familiaux. Si ce n’est pas votre première grossesse, vous aborderez les événements majeurs des précédentes. Le praticien procède ensuite à un examen physique complet qui inclut la mesure de la pression artérielle, la mesure du poids et un examen gynécologique. En fonction de la date de votre dernier frottis cervico-utérin, un nouveau prélèvement sera effectué. Il permet d’identifier les cellules anormales dans le col de l’utérus et de dépister le cancer du col de l’utérus.

Lors de ce premier examen prénatal, votre suivi médical vous sera expliqué. Par le biais de votre carte Vitale, le médecin ou la sage-femme remplira la déclaration de grossesse Celle-ci sera transmise à l’Assurance Maladie, à la Caisse d’Allocations Familiales (CAF) ou à la Mutuelle Sociale Agricole (MSA), en fonction de votre situation.

A l’issue du rendez-vous, vous aurez le document qui vous servira à déclarer votre grossesse ainsi que les prescriptions d’examens médicaux à savoir :

• La détermination du groupe sanguin et du rhésus si c’est votre première grossesse ;
• La recherche de certaines maladies comme la rubéole, l’hépatite B, la toxoplasmose ou encore la syphilis ;
• La première échographie qui est l’échographie de datation et qui permet comme son nom l’indique de dater précisément le début de la grossesse et de connaître le nombre d’embryons ;
• Le dépistage du virus de l’immunodéficience humaine (VIH).

Les autres examens prénataux

Chaque mois, jusqu’à la naissance, vous devrez vous rendre à un examen prénatal. Lors de ces rendez-vous,  le médecin ou la sage-femme surveillera la taille du bébé, d’écoutera son cœur et s’assurera de votre bonne santé. La tension artérielle est contrôlée et les futurs examens sont prescrits.

• Le 2^ème examen prénatal est réalisé lors du 4^ème
• Le 3^ème examen prénatal est réalisé lors du 5^ème
• Le 4^ème examen prénatal est réalisé lors du 6^ème
• Le 5^ème examen prénatal est réalisé lors du 7^ème
• Le 6^ème examen prénatal est réalisé lors du 8^ème
• Le 7^ème examen prénatal est réalisé lors du 9^ème

Les 7 examens sont intégralement remboursés par l’Assurance Maladie.

Les échographies de la grossesse

Pendant la grossesse, plusieurs examens sont recommandés dont 3 échographies. La première échographie de grossesse est réalisée lors du premier semestre, idéalement entre la 11^ème et la 13^ème semaine. La première échographie est l’échographie de datation, elle dure environ 30 minutes. Il permet d’examiner le fœtus et tout particulièrement la tête, le thorax, les membres, le ventre et les différents organes. Lors de cette échographie, vous entendrez le cœur de votre bébé ! Deux mesures importantes seront prises :

• La longueur cranio-caudale qui est la distance entre le sommet de la tête et les fesses. Elle permet de dater exactement le début de la grossesse.
• La clarté nucale qui est l’épaisseur de la nuque fœtale. Elle doit être inférieure à 3 mm. Si ce n’est pas le cas, une amniocentèse peut être proposée afin de rechercher une éventuelle anomalie chromosomique et dépister la trisomie 21.

L’échographie du 2^ème trimestre est l’échographie morphologique. Elle est réalisée entre la 20^ème et la 22^ème semaine de grossesse.  Lors de cette échographie, plusieurs mesures sont réalisées à savoir le diamètre et circonférence de la tête, du cerveau, les ventricules ou encore les os. La croissance du fœtus est vérifiée tout comme la vitesse du sang dans le cordon et dans les artères utérines. Lors de cette examen, vous pourrez connaître le sexe du bébé. Si vous ne souhaitez pas avoir cette information, vous devez avertir le praticien !

L’échographie du 3^ème trimestre est l’échographie de bien-être fœtal. Elle est réalisée entre la 29^ème et 31^ème semaine de grossesse. La croissance est une fois de plus surveillée grâce diverses mesures dont les périmètres céphalique et abdominal ou encore la taille du fémur. Ces mesures permettront d’estimer le poids de naissance du bébé.

Les échographies sont remboursées à 70 % jusqu’au 5ème mois, puis à 100 % ensuite. Votre mutuelle pourra prendre en charge les frais de santé non remboursés.

Les 7 séances de préparations à la naissance

Les séances de préparation à l’accouchement sont des cours spécialement conçus pour aider les femmes enceintes à se préparer à l’accouchement et l’arrivée de bébé. Ces séances peuvent être individuelles ou en groupe. Elles sont proposées par les maternités ou les sage-femmes libérales.

Lors des séances de préparation à l’accouchement, vous en saurez plus sur la physiologie de l’accouchement, la gestion de la douleur, les techniques de respiration, les exercices prénataux, la préparation mentale et émotionnelle, les soins postnataux pour la mère et le bébé, etc. L’objectif de ces séances est d’aider les femmes enceintes à mieux comprendre le processus de l’accouchement et à se sentir plus confiantes. Vous pourrez poser vos questions et discuter avec d’autres futures mamans.

Les analyses à effectuer pendant la grossesse

Les analyses sont très nombreuses pendant la grossesse. En fonction de votre profil, les analyses sanguines et d’urines peuvent varier. Voici les examens demandés en fonction des trimestres.

Lors du 1^er trimestre :

• Dépistages HIV, Syphilis, Hépatite B.
• Sérologies Rubéole et Toxoplasmose.
• Groupe sanguin et RAI (recherche d’agglutinines irrégulières).
• Dépistage anémie et infection urinaire.
• Dépistage du risque de Trisomie 21.

Lors du 2^ème trimestre :

• Suivi Toxoplasmose et Rubéole si vous n’êtes pas immunisée.
• Dépistage pré-éclampsie et diabète gestationnel.
• Dépistage anémie et infection urinaire si nécessaire.

Lors du 3^ème trimestre

• Suivi Toxoplasmose si vous n’êtes pas immunisée.
• Dépistage pré-éclampsie.
• RAI si nécessaire.
• Dépistage Streptocoque B.

Tous les bilans sanguins du suivi de grossesse sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie. En début de grossesse, si vous souhaitez savoir si vous êtes enceinte par le biais d’une analyse sanguine, et si vous n’avez pas d’ordonnance, vous devrez régler entre 18 et 20€. Votre mutuelle rembourse peut-être cette dépense. Renseignez-vous !

Les autres examens de la grossesse

Pendant la grossesse, plusieurs examens de santé peuvent être prescrits. Ils permettent de s’assurer que la grossesse se passe bien et de réduire les éventuels risques. Il est à noter que certains examens sont proposés à toutes les femmes et d’autres uniquement si la santé de la future maman l’impose.

Toutes les femmes enceintes peuvent bénéficier d’un examen bucco-dentaire dès le 4^ème mois de grossesse jusqu’au 12^ème jour après l’accouchement. Cet examen est pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie, il en est de même pour tous les soins qui serait à prévoir à l’issue de ce contrôle.

Lors du 8^ème mois de grossesse, il est essentiel de passer une consultation pré-anesthésique. Attention ! Cet examen est obligatoire, et ce même si vous ne souhaitez pas bénéficier de la péridurale. En cas d’urgence, une anesthésie peut s’imposer.

Une amniocentèse peut être demandée. Cet examen est effectué entre la 15^ème et la 20^ème semaine de grossesse, il permet de diagnostiquer les anomalies chromosomiques, les maladies génétiques et les problèmes de santé chez le fœtus. L’échantillon de liquide amniotique contient des cellules fœtales et des substances chimiques qui peuvent être examinées en laboratoire. Il est possible de dépister la trisomie 21 (syndrome de Down), la trisomie 18 (syndrome d’Edwards) et la trisomie 13 (syndrome de Patau).

L’hospitalisation

L’accouchement, la péridurale et les frais de séjour à l’hôpital sont eux aussi pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie à condition que le séjour soit d’une durée inférieure à 12 jours. Les autres dépenses de santé sont remboursées à 70 %. Pour que le reste à charge ne soit pas trop important, vous pouvez compter sur votre mutuelle.

Et après l’accouchement ?

Une fois que bébé est là, la jeune maman est couverte à 100% pendant 12 jours. Plusieurs rendez-vous sont obligatoires. Le premier est la consultation médicale postnatale. Elle permet de faire le point sur votre état de santé. Le corps est mis à rude épreuve lors d’un accouchement ! Ce rendez-vous doit avoir lieu 6 à 8 semaines après l’accouchement. Un entretien postnatal est aussi à prévoir, il est important car il permet de voir un point sur votre moral. Certaines femmes souffrent de ce que l’on nomme le baby blues.

Le baby blues est un trouble émotionnel dont les symptômes sont :

• l’humeur dépressive,
• l’anxiété,
• l’irritabilité,
• les sautes d’humeur,
• les pleurs fréquents,
• la fatigue intense,
• la perte d’appétit,
• les troubles du sommeil
• le sentiment d’isolement.

Le baby blues est un phénomène très fréquent puisqu’il touche jusqu’à 80 % des jeunes mamans. Il est important que ce baby blues soit passager. Il est possible qu’une dépression s’installe sur le plus long terme.

La rééducation du périnée

La rééducation périnéale est une technique de rééducation musculaire qui vise à renforcer et à rééduquer les muscles du plancher pelvien. Après un accouchement, elle est indispensable. D’ailleurs, toutes les séances sont intégralement prises en charge par l’Assurance Maladie.

Les techniques de rééducation du périnée sont nombreuses. Elles se composent d’exercices de contraction et de relâchement des muscles du plancher pelvien, ainsi que des exercices de renforcement et de coordination des muscles du bassin. Ces exercices sont réalisés avec l’aide d’un professionnel de santé, tels qu’un kinésithérapeute ou une sage-femme.

Sachez que votre mutuelle couvrira le reste à charge pendant toute la durée de votre grossesse et même après. Il est à noter que certaines complémentaires santé verse une prime de naissance aux nouvelles mamans. Si c’est votre 3^ème enfant, les garanties sont le plus souvent offertes.