Mutuelle santé étudiante : comment choisir la moins chère ?

Avant 2019, les étudiants étaient couverts par le régime complémentaire obligatoire des étudiants. Ils dépendaient également d’une caisse spécifique.

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Désormais, l’ensemble des étudiants sont affiliés au régime général de la Sécurité sociale. Pour profiter d’une couverture optimale, ils doivent souscrire une mutuelle étudiante. Comment trouver la moins chère ? Comment être bien couvert pour ne jamais hésiter à se faire soigner ? Voici quelques conseils.

Étudiants : jusqu’à quel âge dépend-on des parents ?

Les enfants sont rattachés à l’Assurance Maladie et à la mutuelle de leurs parents. Parce qu’ils sont des ayants-droits, ils bénéficient des mêmes garanties. Le statut d’ayant-droit prend fin quand les enfants prennent 18 ans. Il est possible de demander à être assuré de manière individuelle dès l’âge de 16 ans.

Dès que vous commencez vos études supérieures, et que vous vous inscrivez pour la première fois dans un établissement d’enseignement supérieur,  vous pouvez bénéficier de la Protection Universelle Maladie (PUMA). Ce dispositif est en place depuis 2016,  Il remplace la Couverture Maladie Universelle (CMU) de base et l’Aide Médicale d’Etat (AME). La PUMA permet aux étudiants de profiter d’une prise en charge des frais de santé liés aux consultations chez le médecin, aux médicaments ou encore aux hospitalisations.

Après 18 ans, les étudiants ne sont pas dans l’obligation de souscrire une mutuelle santé. Ils peuvent s’ils le souhaitent rester rattachés à la complémentaire santé de leur parents. En fonction du contrat souscrit, la mutuelle ou l’assurance santé proposera un rattachement jusqu’à l’âge de 21 à 26 ans. Les conditions sont précisées dans le contrat. Le plus souvent, il est simplement demandé de fournir chaque année un certificat de scolarité.

Comment bénéficier de la Protection Universelle Maladie (PUMA) ?

Pour bénéficier de la PUMA, il suffit de faire une demande d’ouverture de droits en complétant le formulaire prévu à cet effet à savoir le Cerfa S1106. Il faut ensuite le transmettre à l’organisme d’Assurance Maladie. Il faudra fournir les justificatifs demandés. Une fois assuré, vous pouvez bénéficier du remboursement de vos frais de santé. Pour que tout se passe au mieux et que les remboursements soient rapides, vous devrez effectuer les tâches suivantes.

  • Mettez à jour votre carte Vitale. Cette dernière atteste de vos droits à l’Assurance Maladie. Pour se faire, vous pouvez utiliser les bornes disponibles dans toutes les caisses d’Assurance Maladie, les pharmacies et dans certains établissements de santé. Elle vous permet d’être remboursé en 5 jours.
  • Ouvrez votre compte Ameli. Il vous permet de suivre les remboursements et de faire vos demandes directement auprès de l’Assurance Maladie.
  • Faites la déclaration de médecin traitant. Celui-ci est le médecin généraliste qui vous suivra. Il fait partie du parcours de soins coordonnés. Vous devez vous engager à le consulter en priorité en cas de problème de santé. C’est lui qui programmera la suite des soins.

Pourquoi est-ce indispensable de souscrire une bonne mutuelle étudiante ?

Les remboursements assurés par l’Assurance Maladie varient en fonction des soins. Ils sont souvent insuffisants. Voici quelques pourcentages de remboursement de l’Assurance Maladie.

  • Les consultations chez un médecin généraliste ou spécialiste sont remboursées à hauteur de 70% du tarif de convention (c’est-à-dire du tarif fixé par l’Assurance Maladie).
  • Les médicaments prescrits par un médecin bénéficient d’un remboursement à hauteur de 65%.
  • Les actes médicaux réalisés par un professionnel de santé comme les soins infirmiers et la kinésithérapie bénéficient d’un remboursement de 60% du tarif conventionnel.
  • Les analyses médicales et examens prescrits par un médecin sont remboursés à 60% ou 70% du tarif de convention.
  • Les actes de chirurgie sont pris en charge à hauteur de 80% du tarif conventionnel.
  • Les soins dentaires sont remboursés à 70% pour les soins conservateurs (carie, détartrage, etc.).

Cette liste n’est pas exhaustive mais elle démontre la nécessité de souscrire une mutuelle santé. A l’heure où 65% des étudiants rencontrent des difficultés financières, il n’est pas rare que la jeune génération reporte ou renonce à des soins de santé. En effet, les frais d’hospitalisation, les soins dentaires ou tout ce qui touche à l’optique peuvent générer un reste à charge important. Grâce à la mutuelle étudiante, vous pourrez vous faire soigner sereinement !

Quels sont les besoins des étudiants en termes de santé ?

Les étudiants sont une génération jeune. On pourrait donc penser qu’ils sont en bonne santé. Or ce n’est pas toujours le cas. Comme n’importe quelle autre personne, un étudiant peut tomber malade ou se blesser. Il peut avoir besoin de lunettes ou d’une couronne dentaire.

Il est également important de rappeler que les étudiants sont nombreux à travailler en parallèle de leurs études. Ils passent beaucoup de temps devant les écrans, ils sont sédentaires, ils ne se nourrissent pas de la meilleure des façons et surtout ils font souvent face à un stress accru. Enfin, les étudiants ont tendance à adopter des comportements à risques. Les jeunes consomment de l’alcool, ils fument et parfois même se droguent.

Comment choisir une complémentaire santé étudiante pas chère ?

Choisir une complémentaire santé étudiante pas chère peut être une tâche difficile. Heureusement, les étudiants sont prêts à relever tous les défis. Voici quelques conseils pour vous aider à trouver une complémentaire santé abordable et adaptée à vos besoins.

  • Comparez les offres de complémentaire santé étudiante. Pour obtenir des devis, vous pouvez contacter les mutuelles ou utiliser un comparateur en ligne. Sachez qu’il existe des mutuelles spécialisées pour les étudiants. Leurs tarifs comme leurs garanties sont bien adaptés. Parmi elles, il y a la LMDE, la SMENO, la SMERRA et HEYME.
  • Évaluez vos besoins en matière de santé pour déterminer les types de soins médicaux dont vous pourriez avoir besoin. Ainsi, vous ne payerez pas pour des options inutiles. Par exemple, si personne ne porte de lunettes dans votre famille et que votre vue est excellente, ne mettez pas l’accent sur les garanties optiques.
  • Vérifiez les garanties et les exclusions. Avant de souscrire à une complémentaire santé, assurez-vous de bien lire le contrat. Vous devez comprendre ce qui est couvert et ce qui ne l’est pas. Cela vous évitera des surprises désagréables en cas de besoin de soins médicaux.

Les organismes de mutuelles et les assurances sont nombreux à proposer des formules dédiées aux étudiants. Il est important de faire plusieurs demandes de devis afin de bien comparer les prix et les garanties. Pour gagner du temps, vous pouvez utiliser un comparateur en ligne et trouver une mutuelle étudiante pas chère.

Les étudiants peuvent-ils bénéficier de la complémentaire santé solidaire ?

La Complémentaire Santé Solidaire (CSS) est un dispositif qui permet aux personnes aux revenus modestes de bénéficier d’une complémentaire santé. La CSS a remplacé en 2019 deux dispositifs, à savoir la Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C) et l’Aide à la Complémentaire Santé (ACS).

Elle permet aux bénéficiaires de profiter gratuitement ou à moindre coût d’une couverture santé. Pour les étudiants, la CSS présente de nombreux atouts.

  • Elle garantit un remboursement les consultations chez le médecin, le dentiste ou encore le kinésithérapeute.
  • Elle couvre les séjours à l’hôpital et les médicaments.
  • Elle couvre à 100% les prothèses dentaires, les lunettes et les prothèses auditives (avec l’offre 100% Santé).
  • Elle garantit l’absence d’avance de frais de santé et l’absence de dépassements d’honoraires.

Les étudiants sont concernés par ce dispositif et peuvent donc bénéficier de la complémentaire santé solidaire. C’est aussi le cas des demandeurs d’emploi, des retraités ou encore des personnes en situation de précarité. Selon vos ressources, La CSS est soit gratuite soit accessible pour 8 € par mois seulement.

Quels sont les soins de santé proposés sur les campus ?

Vous ne le savez peut-être pas, mais en France les étudiants ont accès aux soins sur leur campus grâce aux Services universitaires de santé étudiante (SSE). Les étudiants peuvent profiter de consultations dites de premier niveau gratuitement. Ils peuvent donc :

  • Rencontrer un médecin généraliste ou un infirmière ;
  • Se faire vacciner ;
  • Être accompagner pour arrêter de fumer ;
  • Parler d’un problème avec l’alcool ou de drogue ;
  • Parler d’une baisse de moral ou de déprime passagère ;
  • Soigner une dent ;
  • Dépister et traiter les maladies sexuellement transmissibles.

Les centres de santé universitaires sont aussi à la disposition des étudiants. Ces derniers sont accueillis quelle que soit leur situation. L’atout majeur de ces centres de santé est le tiers-payant y est automatiquement appliqué. Pour rappel,  le tiers payant permet à un patient de ne pas avancer les frais de santé lors d’une consultation médicale ou l’achat de médicaments. C’est l’Assurance Maladie et la mutuelle qui règlent directement le montant des frais auprès du professionnel de santé. Sachez aussi que les médecins qui exercent au sein des centres de santé universitaires peuvent être désignés comme médecin traitant dans le cadre du parcours de soins coordonnés.